300.81 Transtorno de Somatização
300.82 Transtorno
Somatoforme Indiferenciado
300.11 Transtorno
Conversivo
307.xx Transtorno Doloroso
397.89 Transtorno Doloroso
Associado Tanto Com Fatores Psicológicos Quanto Com uma Condição Médica
Geral
300.7 Transtorno Dismórfico
Corporal
300.81 Transtorno de Somatização
Critéios Diagnósticos
A. Um histórico de muitas queixas físicas com início antes dos 30 anos,
que ocorrem por um período de vários anos e resultam em busca de
tratamento ou prejuízo significativo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras áreas importantes de funcionamento do
indivíduo.
B. Cada um dos seguintes critérios deve ter sido satisfeito, com os
sintomas individuais ocorrendo em qualquer momento durante o curso do
distúrbio:
(1) quatro sintomas dolorosos: um histórico de dor relacionada a pelo
menos quatro locais ou funções diferentes (p. ex., cabeça, abdômen,
costas, articulações, extremidades, tórax, reto, durante a menstruação,
durante a relação sexual ou durante a micção)
(2) dois sintomas gastrintestinais: um histórico de pelo menos dois
sintomas gastrintestinais outros que não dor (p. ex., náusea, inchaço,
vômito outro que não durante a gravidez, diarréia ou intolerância a
diversos alimentos)
(3) um sintoma sexual: um histórico de pelo menos um sintoma sexual ou
reprodutivo outro que não dor (p. ex., indiferença sexual, disfunção
erétil ou ejaculatória, irregularidades menstruais, sangramento
menstrual excessivo, vômitos durante toda a gravidez)
(4) um sintoma pseudoneurológico: um histórico de pelo menos um sintoma
ou déficit sugerindo um problema neurológico não limitado a dor
(sintomas conversivos tais como prejuízo de coordenação ou equilíbrio,
paralisia ou fraqueza localizada, dificuldade na deglutinação ou nó na
garganta, afonia, retenção urinária, alucinações, perda da sensação de
tato ou dor, diplopia, cegueira, surdez, convulsões; sintomas
dissociativos tais como amnésia ou perda da consciência outra que não
por desmaio)
C. (1) ou (2)
(1) após investigação apropriada, nenhum dos sintomas no Critério B pode
ser completamente explicado por uma condição médica geral conhecida ou
pelos efeitos diretos de uma substância (p. ex., droga de abuso,
medicamento)
(2) quando existe uma condição médica geral relacionada, as queixas
físicas ou o prejuízo social ou ocupacional resultante excedem o que
seria esperado a partir do histórico, do exame físico ou dos achados
laboratoriais
D. Os sintomas não são intencionalmente produzidos ou simulados (comono
Transtorno Factício ou na Simulação).
300.82 Transtorno Somatoforme Indiferenciado
Critérios Diagnósticos
A. Uma ou mais queixas somáticas (p. ex., fadiga, perda do apetite,
queixas gastrintestinais ou urinárias).
B. (1) ou (2)
(1) Após uma investigaçãoapropriada, os sintomas não podem ser
completamente explicados por uma condição médica geral conhecida ou
pelos efeitos diretos de uma substância (p. ex., droga de abuso,
medicamento)
(2) Quando existe uma condição médica geral relacionada, as queixas
somáticas ou o prejuízo social ou ocupacional resultante excedem o que
seria esperado a partir do histórico, do exame físico ou de achados
laboratoriais
C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo
no funcionamenato social ou ocupacional ou em outras áreas importantes
da vida do indivíduo.
D. O distúrbio tem duração mínima de 6 meses.
E. O distúrbio não é mais bem explicado por outro transtorno mental (p.
ex., outro Transtorno Somatoforme, Disfunção Sexual, Transtorno do
Humor, Transtorno de Ansiedade, Transtorno do Sono ou Transtorno
Psicótico).
F. O sintoma não é intencionalmente produzido ou simulado (como no
Transtorno Factício ou na Simulação).
300.11 Transtorno Conversivo
Critérios Diagnósticos
A. Um ou mais sintomas ou déficits afetando a função motora ou sensorial
voluntária, que sugerem uma condição neurológica ou outra condição
médica geral.
B. Fatores psicológicos são julgados como associados com o sintoma ou
déficit, uma vez que o início ou a exacerbação do sintoma ou déficit é
prededido por conflitos ou outros estressores.
C. O sintoma ou déficit não é intencionalmente produzido ou simulado
(como no Transtorno Factício ou na Simulação).
D. O sintoma ou déficit não pode, após investigação apropriada, ser
completamente explicado por uma condição médica geral, pelos efeitos
diretos de uma substância ou por um comportamento ou experiência
culturalmente aceitos.
E. O sintoma ou déficit causa sofrimento clinicamente significativo ou
prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas
importantes da vida do indivíduo, ou indica avaliação médica.
F. O sintoma ou déficit não se limita a dor ou disfunção sexual, não
ocorre exclusivamente durante o curso de um Transtorno de Somatização,
nem é mais bem explicado por outro transtorno mental.
307.xx Transtorno Doloroso
Critérios Diagnósticos
A. Dor em um ou mais sítios anatômicos é o foco predominante do quadro
clínico, com suficiente gravidade para indicar atenção clínica.
B. A dor causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no
funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da
vida do indivíduo.
C. Fatores psicológicos supostamente exercem um papel importante no
início, gravidade, exacerbação e manutenção da dor.
D. O sintoma ou déficit não é intencionalmente produzido ou simulado
(como no Transtorno Factício ou na Simulação).
E. A dor não é mais bem explicada por um Transtorno do Humor, Transtorno
de Ansiedade ou Transtorno Psicótico e não satisfaz os critérios para
Dispareunia.
397.89 Transtorno Doloroso Associado Tanto Com Fatores Psicológicos
Quanto Com uma Condição Médica Geral:
tanto fatores psicológicos quanto uma condição médica geral supostamente
exercem importantes papéis no início, gravidade, exacerbação ou
manutenção da dor. A condição médica geral associada ou o sítio
anatômico da dor é condificado no Eixo III.
.80
Associado com Fatores Psicológicos
.89 Associado tanto com Fatores Psicológicos quanto com uma Condição
Médica Geral
300.7 Hipocondria
Critérios Diagnósticos
A. Preocupação com temores de ter, ou a idéia de que o indivíduo tem uma
doença grave, com base na interpretação equivocada dos próprios sintomas
somáticos.
B. A preocuçação persiste, apenas de uma avaliação e garantias médicas
apropriadas.
C. A crença no Critério A não apresenta intensidade delirante (como no
Transtorno Delirante, Tipo Somático), nem se restringe a uma preocupação
circunscrita com a aparência (como no Transtorno Dismórfico Corporal).
D. A preocupação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo
no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da
vida do indivíduo.
E. A duração do distúrbio é de pelo menos 6 meses.
F. A preocupação não é mais bem explicada por um Transtorno de Ansiedade
Generalizada, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Transtorno de Pânico,
Episódio Depressivo Maior, Ansiedade de Separação ou outro Transtorno
Somatoforme.
300.7
Transtorno Dismórfico Corporal
Critérios Diagnóstico
A. Preocupação com um defeito imaginário na aparência. Se uma ligeira
anomalia física está presente, a preocupação do indivíduo é
acentuadamente excessiva.
B. A preocupação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo
no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da
vida do indivíduo.
C. A preocupação não é mais bem explicada por outro transtorno mental
(p. ex., insatisfação com a forma e o tamanho do corpo na Anorexia
Nervosa).
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