Critérios para Dependência de Substância
Um padrão mal adaptado de uso de substância, levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por três (ou mais) dos seguintes critérios, ocorrendo em qualquer momento no mesmo período de 12 meses.
1. Tolerância, defenida por qualquer um dos seguintes aspectos
(a) necessidade de quantidades progressivamente maiores da substância, para obter a intoxicação ou o efeito desejado
(b) acentuada redução do efeito com o uso continuado da mesma quantidade de substância .
2. Abstinência, manifestada por qualquer dos seguintes aspectos
(a) síndrome de abstinência característica da substância
(b) a mesma substância é consumida para aliviar ou evitar sintomas de abstinência.
3. A substância é frequentemente consumida em maiores quantidades ou por um período mais longo do que o pretendido.
4. Existe um desejo persistente ou esforços mal-sucedidos no sentido de reduzir ou controlar o uso da substância.
5. Muito tempo é gasto em atividades necessárias para a obtenção de substâncias.
6. Importantes atividades sociais, ocupacionais ou recreativas são abandonadas ou reduzidas em virtude do uso da substância.
7. O uso da substância continua, apesar da consciência de ter um problema físico ou psicológico persistente ou recorrente que tende a ser causado ou exacerbado pela substância.

Critérios para Abuso de Substâncias
A. Um padrão mal adaptativo de uso de uma substância levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por um ou mais dos seguintes aspectos, ocorrendo dentro de um período de 12 meses.
(1) Uso recorrente da substância acarretando fracasso em cumprir obrigações importantes no trabalho, na escola ou em casa.
(2) Uso recorrente da substância em situações na quais isto representa perigo para a integridade física .
(3) Problemas legais recorrentes relacionados à substância
(4) Uso continuado da substância, apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes causados ou exacerbados pelos efeitos desta.
B. Os sintomas jamais satisfizeram os critérios para dependência de substâncias relativas a esta classe de substâncias.

303.90 Dependência de Álcool
305.0 Abuso de Álcool

303.0 Intoxicação com Álcool
Critérios Diagnósticos
A. Ingestão recente de álcool.
B. Alterações comportamentais ou psicológicas clinicamente significativas e mal adaptativas (p. ex., comportamento sexual ou agressivo inadequado, humor instável, prejuízo no julgamento, prejuízo no funcionamento social ou ocupacinal) desenvolvidas durante ou logo após a ingestão de álcool.
C. Um ou mais dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso de álcool.
(1) fala arrastada
(2) incoordenação
(3) marcha instável
(4) nistagmo
(5) comprometimento da atenção ou da memória
(6) estupor ou coma

D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

291.81 Abstinência de Álcool
Critérios Diagnósticos
A. Cessação (ou redução) do uso pesado ou prolongado de álcool.
B. Dois (ou mais) dos seguintes sintomas, desenvolvidos dentro de algumas horas a alguns dias após o Critério A:
(1) hiperatividade autonômica (p. ex., sudorese ou freqüência cardíaca acima de 100)
(2) tremor intenso
(3) insônia
(4) náuseas ou vômitos
(5) alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas transitórias
(6) agitação psicomotora
(7) ansiedade
(8) convulsões de grande mal
C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

Especificar se:
Com Perturbações da Percepção.
291.0 Delirium por Intoxicação com Álcool
291.0 Delirium por Abstinência de Álcool
291.2 Demência Persistente Induzida por Álcool
291.1 Transtorno Amnéstico Persistente Induzido por Álcool
291.x Transtorno Psicótico Induzido por Álcool
.5 Com Delírios
.3 Com Alucinações
291.89 Transtorno do Humor Induzido por Álcool
291.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Álcool
291.89 Disfunção Sexual Induzida por Álcool
291.89 Transtorno do Sono Induzido por Álcool
291.9 Transtorno Relacionado ao Álcool SOE

304.40 Dependência de Anfetamina
395.70 Abuso de Anfetamina

292.89 Intoxicação com Anfetamina
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de anfetamina ou substância correlata (p. ex., metilfenidato).
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., euforia ou embotamento afetivo; alterações na sociabilidade; hipervigilância; sensibilidade interpessoal; ansiedade, tensão ou raiva; comportamentos estereotipados; prejuízo no julgamento; funcionamento social ou ocupacional prejudicado) desenvolvidas durante ou logo após o uso de anfetamina ou substância correlata.
C. Dois (ou mais) dos seguintes sintomas, desenvolvidos durante ou logo após o uso de anfetamina ou substância correlata:
(1) taquicardia ou bradicardia
(2) midríase
(3) pressão arterial elevada ou baixa
(4) sudorese ou calafrios
(5) náuseas ou vômitos
(6) evidência de perda de peso
(7) agitação ou retardo psicomotor
(8) fraqueza muscular, depressão respiratória, dor torácica ou arritmias cardíacas
(9) confusão, convulsões, discinesias, distonias ou coma
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.0 Abstinência de Anfetamina
Critérios Diagnósticos
A. Cessação (ou redução) de um uso pesado e prolongado de anfetamina (ou substância correta).
B. Humor disfórico e no mínimo duas das seguintes alterações fisiológicas, desenvolvidas dentro de horas ou dias após o Critério A:
(1) fadiga
(2) sonhos vividos e desagradáveis
(3) insônia ou hipersonia
(4) apetite aumentado
(5) retardo ou agitação psicomotora

C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.81 Delirium por Intoxicação com Anfetamina
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Anfetamina
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Anfetamina
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Anfetamina
292.89 Disfunção Sexual Induzida por Anfetamina
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Anfetamina
292.9 Transtorno Relacionado à Anfetamina SOE

305.90 Intoxicação com Cafeína
Critérios Diagnósticos
A. Consumo recente de cafeina, em geral excedendo 250mg (p.ex., mais de 2 a 3 xicaras de café coado).
B. Cinco (ou mais) dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso de cafeína:
(1) inquietação
(2) nervosismo
(3) excitação
(4) insônia
(5) rubor facial
(6) diurese
(7) perturbação gastrintestinal
(8) abalos musculares
(9) fluxo errático do pensamento e do discurso
(10) taquicardia ou arritmia cardíaca
(11) períodos de inexaustibilidade
(12) agitação psicomotora
C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
D. Os sintomas não se devem a uma codição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental (p. ex., um Transtorno de Ansiedade).

292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Cafeína
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Cafeína
292.9 Transtorno Relacionado à Cafeína SOE

304.30 Dependência de Cannabis
305.20 Abuso de Cannabis

292.89 Intoxicação com Cannabis
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de Cannabis.
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex. prejuízo na coordenação, euforia, ansiedade, sensação de lentidão do tempo, prejuízo no julgamento, retraimento social) que se desenvolveral durante ou logo após o uso de Cannabis.
C. Dois ou mais dos seguints sinais, desenvolvendo-se no período de 2 horas após o uso de Cannabis:
(1) conjuntivas hiperêmicas
(2) apetite aumentado
(3) boca seca
(4) taquicardia
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

Especificar se:
Com Perturbações da Percepção.

292.81 Delirium por Intoxicação com Cannabis
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Cannabis
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Cannabis
292.9 Transtorno Relacionado a Cannabis SOE

304.20 Dependência de Cocaína
305.60 Abuso de Cocaína

292.89 Intoxicação com Cocaína
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de cocaína
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., euforia ou embotamento afetivo; alterações na sociabilidade; hipervigilância; sensibilidade interpessoal; ansiedade; tensão ou raiva; comportamentos estereotipados; julgamento prejudicado; comprometimento no funcionamento social ou ocupacional), que se desenvolvem durante ou logo após o uso de cocaína.

C. No mínimo dois dos seguintes sintomas, desenvolvendo-se durante ou logo após o uso de cocaína:
(1) taquicardia ou bradicardia
(2) midríase
(3) hipertensão ou hipotensão arterial
(4) sudorese ou calafrios
(5) náusea ou vômitos
(6) evidências de perda de peso
(7) agitação ou retardo psicomotor
(8) fraqueza muscular, depressão respiratória, dor torácica ou arritmias cardíacas
(9) confusão, convulsões, discinesias, distonias ou coma
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.0 Abstinência de Cocaína
Critérios Diagnósticos
A. Cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de cocaína
B. Humor disfórico e no mínimo duas das seguintes alerações fisiológicas, desenvolvidas de algumas horas a alguns dias após o Critério A:
(1) fadiga
(2) sonhos vívidos e desagradáveis
(3) insônia ou apetite
(4) aumento do apetite
(5) retardo ou agitação psicomotora

C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes do funcionamento.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais em explicados por outro transtorno mental.

292.81 Delirium por Intoxicação com Cocaína
E.
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Cocaína
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Cocaína
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Cocaína
292.89 Disfunção Sexual Induzida por Cocaína
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Cocaína
292.9 Transtorno Relacionado à Cocaína SOE

304.50 Dependência de Alucinógenos
305.30 Abuso de Alucinógenos

292.89 Intoxicação com Alucinógenos
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de um alucinógeno.
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., ansiedade ou depressão acentuada, idéias de referência, medo de perder o juízo, ideação paranóide, prejuízo na capacidade de julgamento ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional), desenvolvidos durante ou logo após o uso de alucinógenos.
C. Alterações da percepção ocorrendo em umm estado de plena vigília e alerta (p. ex., intensificação subjetiva de percepções, despersonalização, desrealização, ilusões, alucinações, sinestesias) que se desenvolveram durante ou logo após o uso de alucinógenos.
D. No mínimo dois dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso de alucinógenos:
(1) midríase
(2) taquicardia
(3) sudorese
(4) palpitações
(5) visão turva
(6) tremores
(7) incoordenação

E. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.89 Transtorno Persistente da Percepção Induzido por Alucinógenos (Flashbacks)
Critérios Diagnósticos
A. Reexperiência, após a cessação do uso de um alucinógeno, de no mínimo um dos sintomas perceptivos experimentados durante a intoxicação com o alucinógeno (p. ex., alucinações geométricas, falsas percepções de movimentos nos campos visuais periféricos, lampejos coloridos, cores intensificadas, rastros de imagens de objetos em movimento, pós-imagens positivas, halos em torno dos objetos, macropsia e micropsia).
B. Os sintomas no Critério A causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ocupacional ou outras áreas importantes da vida do indivíduo.
C. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral (p. ex., lesões anatômicas e encefalites, epilepsias visuais) nem mais bem explicados por outro transtorno mental (p. ex., delirium, demência, esquizofrenia) ou alucinações hipnopômpicas.

292.81 Delirium por Intoxicação com Alucinógenos
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Alucinógenos
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Alucinógenos
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Alucinógenos
292.9 Transtorno Relacionado a Alucinógenos SOE

304.60 Dependência de Inalantes
305.90 Abuso de Inalantes

292.89 Intoxicação com Inalantes
Critérios Diagnósticos
A. Recente uso intencional ou exposição breve a altas doses de inalantes voláteis (excluindo gases anestésicos ou vasodilatadores de curta ação).
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., beligerância, agressividade, apatia, prejuízo no julgamento, no funcionamento social ou ocupacional) desenvolvidas durante ou logo após o uso ou a exposição a inalantes voláteis.
C. Nomínimo dois dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso ou a exposição a inalantes:
(1) tortura
(2) nistagmo
(3) incoordenação
(4) fala arrastada
(5) marcha instável
(6) letargia
(7) reflexos deprimidos
(8) retardo psicomotor
(9) tremor
(10) fraqueza muscular generalizada
(11) visão turva ou diplopia
(12) estupor ou coma
(13) euforia

D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.81 Delirium por Intoxicação com Inalantes
292.82 Demência Persistente Induzida por Inalantes
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Inalantes
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Inalantes
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Inalantes
292.9 Transtorno Relacionado a Inalantes SOE

305.1 Dependência de Nicotina

292.0 Abstinência de Nicotina
Critérios Diagnósticos
A. Uso diário de Nicotina pelo período mínimo de algumas semanas.
B. Cessação abrupta do uso de nicotina ou redução da quantidade de nicotina usada, seguidas dentro de 24 horas por no mínimo quatro dos seguintes sinais e sintomas.
(1) humor disfórico ou deprimido
(2) insônia
(3) irritabilidade, frustração ou raiva
(4) ansiedade
(5) dificuldade de concentração
(6) inquietação
(7) bradicardia
(8) aumento do apetite ou ganho de peso

C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes de funcionamento.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

304.00 Dependência de Opióides
305.50 Abuso de Opióides

292.89 Intoxicação com Opióides
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de um opióide
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., euforia inicial seguida por apatia, disfonia, agitação ou retardo psicomotor, julgamento prejudicado ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional) desenvolvidas durante ou logo após o uso de opióides.
C. Miose (ou midríase devido à anoxia por superdosagem grave) e um (ou mais) dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso de opióides:
(1) torpor ou coma
(2) fala arrastada
(3) prejuízo na atenção ou memória
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.0 Abstinência de Opióides
Critérios Diagnósticos
A. Qualquer um dos seguintes quesitos:
(1) cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de opióides (algumas semanas ou mais)
(2) administração de um antagonista de opióides após um período de uso de opióides

B. Três (ou mais) dos seguintes sintomas, desenvolvidos dentro de alguns minutos a alguns dias após o Critério A:
(1) humor disfórico
(2) náusea ou vômito
(3) dores musculares
(4) lacrimejamento ou rinorréia
(5) midríase, piloereção ou sudorese
(6) diarréia
(7) bocejos
(8) febre
(9) insônia

C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes de funcionamento.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.81 Delirium por Intoxicação com Opióides
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Opióides
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Opióides
292.89 Disfunção Sexual Induzida por Opióides
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Opióides
292.9 Transtorno Relacionado a Opióides SOE

304.60 Dependência de Fenciclidina
305.90 Abuso de Fenciclidina

292.89 Intoxicação com Fenciclidina
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de fenciclidina (ou substância correlata).
B. Alterações comportamentais mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., beligerância, agressividade, impulsividade, imprevisibilidade, agitação psicomotora, prejuízo na capacidade de julgamento ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional) desenvolvidas durante ou logo após o uso de fenciclidina.
C. Dentro de uma hora (menos quando fumada, cheirada ou usada intravenosamente), no mínimo dois dos seguintes sinais.
(1) nistagmo vertical ou horizontal
(2) hipertensão ou taquicardia
(3) torpor ou resposta diminuída à dor
(4) ataxia
(5) disartria
(6) rigidez muscular
(7) convulsões ou coma
(8) hiperacusia

D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

Especificar se:
Com Perturbações da Percepção

292.81 Delirium por Intoxicação com Fenciclidina
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Fenciclidina
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Fenciclidina
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Fenciclidina
292.9 Transtorno Relacionado à Fenciclidina SOE

304.10 Dependência de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
305.40 Abuso de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos

292.89 Intoxicação com Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
Critérios Diagnósticos
A. Uso recente de um sedativo, hipnótico ou ansiolítico
B. Alterações comportamentais ou psicológicas mal adaptativas e clinicamente significativas (p. ex., comportamento sexual ou agressivo inadequado, humor instável, prejuízo na capacidade de julgamento, prejuízo no funcionamento social ou ocupacional), desenvolvidas durante ou logo após o uso de um sedativo, hipnótico ou ansiolítico.
C. No mínimo um dos seguintes sinais, desenvolvidos durante ou logo após o uso de um sedativo, hipnótico ou ansiolítico:
(1) fala arrastada
(2) incoordenação
(3) marcha instável
(4) nistagmo
(5) prejuízo na atenção ou memória
(6) estupor ou coma

D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.0 Abstinência de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
Critérios Diagnósticos
A. Cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de sedativos, hipnóticos ou ansiolíticos.
B. No mínimo dois dos seguintes sintomas, desenvolvidos dentro de algumas horas a alguns dias após o Critério A:
(1) hiperatividade autonômica (p. ex., sudorese ou freqüência cardíaca acima de 100 bpm)
(2) tremor aumentado das mãos
(3) insônia
(4) náusea ou vômitos
(5) alucinações ou ilusões visuais, táteis ou auditivas transitórias
(6) agitação psicomotora
(7) ansiedade
(8) convulsões de grande mal

C. Os sintomas no Critério B causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes.
D. Os sintomas não se devem a uma condição médica geral nem são mais bem explicados por outro transtorno mental.

292.81 Delirium por Intoxicação com Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.81 Delirium or Abstinência de Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.82 Demência Persitente Induzida por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.83 Transtorno Amnéstico Persistente Induzido por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.89 Disfunção Sexual Induzida por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos
292.9 Transtorno Relacionado a Sedativos, Hipnóticos ou Ansiolíticos SOE

304.80 Dependência de Múltiplas Substâncias

304.90 Dependência de Outra Substância (ou de Substância Desconhecida)
305.90 Abuso de Outra Substância (ou de Substância Desconhecida)

292.89 Intoxicação com Outra Substância (ou com Substância Desconhecida)
292.0 Abstinência de Outra Substância (ou de Substância Desconhecida)
292.81 Delirium Induzido por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
292.82 Demência Persistente Induzida por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
292.83 Transtorno Amnéstico Persistente Induzido por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
292.xx Transtorno Psicótico Induzido por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
.11 Com Delírios
.12 Com Alucinações
292.84 Transtorno do Humor Induzido por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
292.89 Transtorno de Ansiedade Induzido por Outra Substância Desconhecida
292.89 Transtorno do Sono Induzido por Outra Substância (ou por Substância Desconhecida)
292.9 Transtorno Relacionado a Outra Substância (ou Substância Desconhecida) SOE